في تلك الليلة ، نام كولمان وهو يبكي. عندما استيقظت في صباح اليوم التالي ، سألت زوجها ، ديريك ، عما إذا كان التشخيص حقيقيًا أم أنها مرت للتو بكابوس. بعد ذلك ، قال كولمان “كل فحص بالموجات فوق الصوتية أذهب إلى شخص مختلف تمامًا”.
تعهدت كولمان ببذل كل ما في وسعها لإنقاذ طفلها – وهي الرحلة التي جعلتها تسافر إلى بوسطن لإجراء عملية جراحية لم تتم تجربتها من قبل.
في منتصف شهر مارس ، بعد حوالي عشرة فحوصات وإجراءات ، احتجزت كولمان طفلها الجديد وقبلته في سرير في مستشفى بريجهام والنساء. كانت محاطة بالأطباء المبتهجين الذين أكملوا بنجاح أول جراحة لمخ الجنين قبل يومين.
عادت دنفر منذ ذلك الحين إلى منزل العائلة في لويزيانا ، حيث تنضج مثل أي طفل يتمتع بصحة جيدة ، على حد قول عائلتها والأطباء.
قال كولمان ، 36 سنة ، لصحيفة واشنطن بوست: “معرفة إمكانية عدم وجودها هنا يشبه ،” واو ، إنها حقًا معجزة “. “نحن دائما نأخذ كل ذلك في الاعتبار.”
حملت كولمان في يوليو ورأت الطفل لأول مرة في سبتمبر. خلال فترة حملها ، التقطت صورًا احترافية ورأت ملامح وجه الطفل أثناء الموجات فوق الصوتية رباعية الأبعاد. قررت هي وديريك ، 39 عامًا ، تسمية الطفل دنفر ، بعد أن كان زوج أمها يحلم بطفل اسمه كولورادو. استضافوا حفلة الكشف عن الجنس في عيد الميلاد وأرسلوا دعوات لاستحمام الطفل في 19 مارس.
شعرت كولمان بصحة جيدة حتى الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل في أواخر يناير ، عندما شعرت بحكة شديدة في ساقيها. تم تشخيصها في الأسبوع التالي ركود صفراوي من الحملمما يعطل تدفق السوائل إلى المرارة. دفع ذلك طبيبها في مستشفى المرأة في باتون روج إلى تحديد موعد للتصوير بالموجات فوق الصوتية أسبوعياً.
قال كولمان: “في كل مرة رأيت فيها الطفل ، أحببته على الإطلاق”. “لقد استوعبت كل شيء.”
لكن وجهات نظره تغيرت في 2 فبراير. 15 متى ذهبت لإجراء ما اعتقدت أنه فحص روتيني. تساءل طبيب كولمان عما إذا كانت مريضة بسبب ذلك كشفت الموجات فوق الصوتية عن العديد من التشوهات ، بما في ذلك تضخم قلب الجنين بسبب تدفق كمية هائلة من الدم إليه.
كشف التصوير بالرنين المغناطيسي أن الجنين يعاني من تشوه في وريد جالينوس ، والذي يحدث عندما لا تتصل الشرايين في الدماغ بالأوردة المناسبة. وفقًا لـ جمعية القلب الأمريكيةوالأطباء يعتقدون ذلك بسبب علم الوراثة. يمكن أن يعاني الأطفال المصابون بهذا المرض من تلف شديد في الدماغ وفشل في القلب وضعف إدراكي بسبب تدفق الدم المفرط إلى هذه الأعضاء ، لكن الكثير يموتون بعد الولادة بقليل.
عادةً ما يحدث علاج تشوه جالينوس الوريدي بعد الولادة ، لكن الأطباء منحوا دنفر فرصة بنسبة 1٪ للبقاء على قيد الحياة لأنها كانت تعاني من حالة خطيرة. لكن، أخبروا كولمان عن تجربة سريرية يأمل أطباء بوسطن أن تبدأ.
قام دارين أورباخ ، المدير المشارك لمركز جراحة الأوعية الدموية الدماغية والإجراءات في مستشفى بوسطن للأطفال ، بعلاج العديد من الأطفال الذين يعانون من تشوهات في أوردة جالينوس ، ولكن تم تثبيطه بسبب عدم وجود إجراءات موثوقة. في السنوات الأخيرة ، أدخل زملاء أورباخ إبرة في قلوب الأطفال الذين لم يولدوا بعد لتصحيح حالات معينة. في عام 2017 ، تساءل أورباخ عما إذا كان يمكن تطبيق إجراء مماثل على دماغ الجنين.
في أواخر عام 2020 ، قال أورباخ إنه وزملاؤه اكتسبوا الخبرة لضبط وتوصيل الشرايين بالأوردة الصحيحة باستخدام إبرة في دماغ الجنين. كانوا يتوقعون مريضاً يعتقدون أن العملية قد تنقذهم.
كان ذلك المريض دنفر. في أوائل مارس ، وافق أورباخ على إجراء العملية على طفل كولمان الذي لم يولد بعد. ألغت كولمان استحمام طفلها وتوجهت إلى بوسطن مع ديريك بعد بضعة أيام على تذاكر ذهاب فقط – لم يعرفوا كم من الوقت سيبقون بعيدًا.
في 15 مارس ، استلقيت كولمان على سرير في مستشفى بريجهام والنساء واستمعت إلى موسيقى الإنجيل على سماعات أذنها أثناء خضوعها للإجراء. باستخدام صور الموجات فوق الصوتية لإرشادهم ، قام الأطباء بتوجيه إبرة عبر رحم كولمان والجزء الخلفي من جمجمة الطفل الذي لم يولد بعد. بعد تحريك وريد كبير في مؤخرة دماغ الجنين لربطه بشريان آخر ، شاهد كولمان الأطباء وهم يزيلون الإبرة من جمجمة طفله الذي لم يولد بعد لإتمام عملية ناجحة.
ومع ذلك ، لم يكن أورباخ متأكدًا من أن الإجراء سيحسن صحة الطفل. تم تقييم هذا في 17 مارس ، عندما ذهب كولمان إلى المخاض. ولدت دنفر بوزن أربعة أرطال ، لكنها لم تتنفس للحظات قليلة.
ثم بدأ دنفر بالبكاء.
قال كولمان: “علمت أنها كانت على قيد الحياة وأن رئتيها كانتا قويتين للغاية – لأن الصرخة كانت عالية جدًا – فقد شعرت بالارتياح حقًا”.
احتجز كولمان دنفر قبل إرسال المولود الجديد إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. لم تعاني دنفر من أعراض معظم الأطفال المصابين بتشوهات جالينوس الوريدية عادة ما تستمر ، بما في ذلك الاضطرابات الدماغية.
ومع ذلك ، الآباء الجدد مكثت في بريجهام أند وومن ومستشفى بوسطن للأطفال القريب مع طفلهما لمدة خمسة أسابيع للتأكد من أن دنفر بصحة جيدة. كانت كولمان متوترة للغاية لدرجة أنها لم تطلب مستلزمات الأطفال قبل العملية ، لذلك اشترت العشرات من الضروريات عبر الإنترنت ، بما في ذلك مقعد السيارة وعربة الأطفال ، قبل العودة إلى المنزل.
يعتقد أورباخ ، 55 عامًا ، أن جراحة دنفر الناجحة هي الخطوة الأولى لإنقاذ حياة المزيد من الأطفال. هو و نشر زملاؤه لهم النتائج في مجلة Stroke الأسبوع الماضي.
وقال أورباخ: “لقد كان الأمر سرياليًا إلى حد ما” ، مضيفًا أنه “من الصعب تصديق أنه حقيقي”.
عندما عادت كولمان إلى المنزل في 19 أبريل ، كانت غرفة معيشتها مليئة بالهدايا التي اشتراها الأصدقاء وأفراد الأسرة من سجل الزوجين. يأخذ كولمان دنفر إلى الطبيب كل يوم تقريبًا ، لكن المولود الجديد ظل بصحة جيدة.
قال كولمان: “أنظر إليها … معجبة بأصابعها وقدميها وملامح وجهها”. “وفي كل مرة تبكي فيها أو كل ضجيج تصدره ، يكون الأمر مثل ،” واو ، لدينا طفل في منزلنا. “
