- حدد بحث جديد الأعراض الرئيسية المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم المبكر لدى الشباب.
- تشمل الأعراض التي يجب البحث عنها آلام البطن ونزيف المستقيم والإسهال وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- قد تشمل عوامل الخطر لسرطان القولون تاريخ مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، أو تاريخ شخصي أو عائلي من الاورام الحميدة في القولون والمستقيم ، أو الاستعداد الوراثي.
- قد تلعب الحالة الصحية للفرد والعادات الغذائية أو نمط الحياة دورًا أيضًا.
- يمكن أن يقلل الشباب من مخاطرهم من خلال الحفاظ على أنماط حياة صحية ، وإجراء فحوصات القولون عند التوصية بها ، والنظر في الاختبارات الجينية.
في السنوات الأخيرة ، كان سرطان القولون والمستقيم تضاعف تقريبا في الشباب. يستكشف الباحثون حاليًا أسباب هذه المخاطر المتزايدة.
وفقا لدراسة حديثة نشرت في
قال المؤلف الرئيسي للدراسة: “نريد أن يكون الشباب على دراية بهذه العلامات والأعراض التي يُحتمل أن تكون منبهة وأن يتصرفوا وفقًا لذلك ، لا سيما لأن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا يعتبرون منخفضي المخاطر ولا يستفيدون من فحص سرطان القولون والمستقيم”. يين كاوقال ScD ، MPH ، الأستاذ المشارك في الجراحة في قسم علوم الصحة العامة وعضو باحث في مركز Siteman للسرطان في مستشفى بارنز اليهودي وكلية الطب بجامعة واشنطن ، في إفادة.
تضاعف تقريبًا معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا في العشرين عامًا الماضية 11٪ إلى 20٪.
تشمل عوامل الخطر المرتبطة بزيادة الإصابة بسرطان القولون لدى الشباب ما يلي:
- التاريخ العائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى قريب من الدرجة الأولى (أي أحد الوالدين أو الطفل أو الأشقاء) بدون طفرة جينية يمكن تحديدها
- ارتفاع نسبة الكوليسترول أو الدهون الثلاثية
- زيادة استهلاك الكحول
سرطان القولون أيضا
بالإضافة إلى ذلك ، هناك تفاوتات عرقية وإثنية في تطور سرطان القولون والمستقيم. يواجه الأشخاص من أصل أمريكي أسود وأمريكي أصلي وأصول ألاسكا الأصلية أ مخاطر أعلى حدوث المرض والوفيات.
بالنسبة للدراسة ، نظر الباحثون في بيانات التأمين الصحي لأكثر من 5000 مريض مصاب بسرطان القولون والمستقيم في مراحله المبكرة.
اكتشفوا أربع علامات وأعراض رئيسية في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا بين ثلاثة أشهر وسنتين قبل تشخيصهم:
- وجع بطن
- نزيف شرجي (دم أحمر غامق أو فاتح في المرحاض ، على ورق التواليت ، أو في البراز)
- إسهال
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (مع أو بدون التعب المزمن)
ووجد الباحثون أيضًا أن وجود أي من الأعراض يضاعف تقريبًا من خطر الإصابة بسرطان القولون. أدى ظهور عرضين إلى زيادة الخطر بأكثر من 3.5 مرات ، كما أدى وجود ثلاثة أعراض أو أكثر إلى زيادة الخطر بأكثر من 6.5 مرة.
دكتور تريسي تشايلدحاصل على شهادة البورد في الجراحة العامة وجراحة القولون والمستقيم ونائب رئيس الجراحة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا ، أخبار طبية اليوم:
“الأعراض (الخبرات الذاتية) والعلامات (النتائج الموضوعية) يمكن أن تكون مؤشرًا على أورام القولون والمستقيم أو السرطان الذي لا ينبغي تجاهله إذا شعروا به واستمروا.”
قد تشمل الأعراض الأخرى لسرطان القولون المبكر تغيرًا كبيرًا في عادات الأمعاء (مثل صعوبة إخراج البراز أو التبرز الصغير أو الضيق) أو فقدان الوزن غير المبرر.
على الرغم من أن نتائج الدراسة توفر معلومات مقنعة حول ظهور سرطان القولون في وقت مبكر ، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في الشباب لدعم النتائج.
الدكتور أوستن تشانغقال MPH ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي المعتمد من مجلس ثلاثي وأخصائي تنظير داخلي متقدم وأستاذ مساعد للطب في Jefferson Health في فيلادلفيا ، بنسلفانيا ، DTM أسباب ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان القولون لدى الشباب غير مفهومة تمامًا.
“بينما تم اقتراح بعض العوامل ، بما في ذلك المساهمات البيئية والسمنة ، إلا أن هذه العوامل وحدها لا يبدو أنها تفسر تمامًا التأثير الكبير الذي نراه. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاكتساب فهم شامل للتفاعل المعقد للعوامل التي تساهم في هذا الاتجاه المقلق .
الدكتور أوستن شيانغ ، MPH ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والأمعاء المتقدم الحاصل على شهادة ثلاثية البورد
د. ميساغ كريميلاحظ طبيب الأورام الطبي المتخصص في سرطانات الجهاز الهضمي في مركز السرطان في مدينة هوب أورانج كاونتي لمؤسسة لينار في إرفين ، كاليفورنيا ، أن DTM أن دراسة الحالات والشواهد المتطابقة قد يكون لها حدودها.
قال الدكتور كريم: “تختبر هذه الدراسة فرضية حول الارتباط بين أعراض ونتائج محددة ، لكن الارتباط لا يعني دائمًا أن وجود هذه الأعراض يشير إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في وقت مبكر”.
يمكن أن تلعب صحة الشخص أو نظامه الغذائي أو أسلوب حياته دورًا في خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. قد تشمل عوامل الخطر هذه:
استشهد الدكتور تشايلدز بعوامل الخطر الأخرى للإصابة بسرطان القولون والمستقيم والتي قد تحدد ما إذا كان الشخص يتلقى الفحص في وقت مبكر. وتشمل هذه:
يمكن للشباب وكبار السن القلقين بشأن الإصابة بسرطان القولون اتخاذ خطوات لتقليل مخاطرهم.
فحص القولون
يعد فحص سرطان القولون من سن 45 عامًا أمرًا ضروريًا للكشف المبكر والوقاية.
وأوضح الدكتور كريمي أن الاورام الحميدة التي تحتوي على خلايا سرطانية يمكن أن تبقى في جدار القولون ليس فقط لأشهر ولكن لسنوات. قد لا تظهر الأعراض دائمًا على بعض الأشخاص المصابين بسرطان القولون والمستقيم ، أو قد تشبه أعراضهم مشكلات أخرى في الجهاز الهضمي.
نحن نعلم أنه بمجرد ظهور الأعراض ، يتطور السرطان عادة إلى مرحلة أكثر تقدمًا. هذا هو أحد الأسباب العديدة التي تجعل الناس يعرفون التاريخ الطبي لعائلاتهم وإعلام طبيبهم إذا كان هناك خطأ ما. إذا كان من الممكن أن تكون الأعراض ناجمة عن سرطان القولون والمستقيم ، فهناك اختبارات فحص يمكن (القيام بها) لمعرفة السبب.
-دكتور. ميساجه كريمي ، طبيبة أورام
وأوضح الدكتور تشايلدز أن فحص القولون في المجموعات السكانية المعرضة للخطر يتضمن تنظير القولون أو تصوير القولون بالأشعة المقطعية (تنظير القولون الافتراضي الذي يتم إجراؤه باستخدام التصوير المقطعي المحوسب).
قد يخضع السكان ذوو الخطورة المتوسطة أيضًا إلى تنظير القولون أو تصوير القولون بالأشعة المقطعية ، أو البدء باختبار فحص البراز ، مما قد يؤدي إلى التوصية بإجراء تنظير القولون.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم أن يختاروا الخضوع للفحص قبل 10 سنوات من عمر تشخيص السرطان لأحد أفراد الأسرة.
الاختبارات الجينية
وأشار الدكتور تشايلدز إلى أن حوالي ثلث حالات سرطان القولون لدى الشباب مرتبطة باستعداد وراثي أو طفرة جينية. وتوصي بإجراء اختبار جيني للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى أقارب من الدرجة الأولى (أحد الوالدين أو الأخ أو الطفل).
يتضمن الاختبار الجيني لسرطان القولون والمستقيم اختبار دم بسيط يمكنه تحديد الطفرة الجينية والأورام الخبيثة الأخرى.
الأكل الصحي وممارسة الرياضة
بالإضافة إلى إرشادات الفحص الموصى بها التالية ، يوصي الخبراء بما يلي:
- اتباع نظام غذائي متوازن
- اتمرن بانتظام
- الحفاظ على وزن صحي
- الحد من استهلاك الكحول
- تجنب التدخين
قال الدكتور كريم: “إن غالبية المصابين بسرطان القولون والمستقيم ليس لديهم حالات وراثية تشير إلى وجود مخاطر أعلى”.
“بالنسبة لمعظم الناس ، يعد اتخاذ خيارات نمط الحياة الصحية والخضوع للفحص على النحو الموصى به من قبل الطبيب من أهم الأشياء التي يمكنهم القيام بها لتقليل مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.”
(العلامات لترجمة) سرطان القولون (ر) سرطان القولون والمستقيم (ر) سرطان القولون والمستقيم (ر) سرطان القولون الشباب
