سي إن إن
–
يرتبط ميل وراثي معين نحو أشكال من ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول بزيادة محتملة لخطر الإصابة بمرض الزهايمر ، دراسة جديدة يجد.
السبب الدقيق لمرض الزهايمر غير واضح ، وعلى الرغم من وجود أدوية لإبطاء تقدم المرض ، لا يوجد علاج حتى الآن.
يعمل العلماء على فهم مرض الزهايمر بشكل أفضل من أجل إيجاد طرق للوقاية منه أو علاجه.
التفاهم لا يمكن أن يأتي قريبا بما فيه الكفاية. أكثر من 6 ملايين أمريكي لديهم الحالة الآن ، لكن جمعية الزهايمر يتوقع أن يتضاعف هذا الرقم بحلول عام 2050 ، مما يكلف البلاد تريليون دولار. تتأثر النساء والسود أو اللاتينيين بشكل غير متناسب بالمرض.
كان الباحثون في الدراسة ، التي نُشرت يوم الأربعاء في مجلة JAMA Network Open ، يحاولون فهم عوامل الخطر القابلة للتعديل التي يمكن أن تمنع الشخص من الإصابة بمرض الزهايمر. كما كانوا يأملون في المساعدة في توجيه تطوير الأدوية.
قاموا بتحليل البيانات من البنك الحيوي الأوروبي لمرض الزهايمر والخرف ، وهو عبارة عن مجموعة من سجلات الحمض النووي لأشخاص يعانون من مرض الزهايمر وغير مصابين به في 11 دولة أوروبية. تمثل العوامل الوراثية ما يصل إلى 70٪ من المخاطر التي يمكن أن تعزى في الأشكال الشائعة لمرض الزهايمر ، يقول Biobank.
اشتملت الدراسة الجديدة على 39106 شخصًا مصابًا بمرض الزهايمر الذي تم تشخيصه إكلينيكيًا و 401577 شخصًا لم يصابوا بالمرض.
عندما قارن الباحثون جينات بعضهم البعض ، وجدوا أن الأشخاص الذين لديهم جينات معينة أدت إلى مستويات أعلى من نوع من الكوليسترول يسمى البروتين الدهني عالي الكثافة ، والمعروف أيضًا باسم HDL أو الكوليسترول “الجيد” ، كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر. ووجدوا أن هناك مخاطر متزايدة مماثلة للأشخاص الذين يحملون الجينات المسؤولة عن ارتفاع ضغط الدم الانقباضي.
كانت الزيادة في خطر الإصابة بمرض الزهايمر حوالي 10٪ لكل زيادة انحراف معياري في كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة. ولكل 10 ملليمترات من الزئبق زيادة في ضغط الدم الانقباضي ، يزيد خطر الإصابة بمرض الزهايمر بمقدار 1.22 مرة.
لم تجد الدراسة أي دليل ثابت على وجود ارتباطات جينية مع سمات دهنية أخرى ، ولا دليل على أن مؤشر كتلة الجسم ، أو استهلاك الكحول ، أو التدخين ، أو مرض السكري يزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر.
دراسات اخرى بالنظر فقط إلى عوامل نمط الحياة التي تنطوي على السمنة والكحول والتدخين والسكري – وليس الخطر الجيني لهذه العوامل – أظهر وجود صلة بينها وبين ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب.
قال الباحثون إنه من المهم ملاحظة أنه على الرغم من أن هذه كانت دراسة كبيرة ، إلا أنه لا يمكن تعميمها على بقية العالم لأن معظم المشاركين كانوا من أصل أوروبي ومن غيرهم قد يكون لديهم عوامل وراثية مختلفة لمرض الزهايمر. لا تظهر الدراسة أيضًا أن الجينات تحدد مسبقًا الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر. يقول العلماء إنه يجب إجراء المزيد من الأبحاث.
على الرغم من أن الباحثين لا يستطيعون تحديد سبب كون هذا الارتباط محفوفًا بالمخاطر ، إلا أن لديهم بعض الأفكار.
بالنسبة للأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لارتفاع HDL ، قد يكون هذا بمثابة عمل موازنة. يُطلق على البروتين الدهني مرتفع الكثافة أحيانًا اسم الكوليسترول “الجيد” لأنه يساعد الجسم على التخلص من الكوليسترول “الضار” ، وهو البروتين الدهني منخفض الكثافة الذي يمكن أن يسد الشرايين ويمنع وصول الدم والأكسجين إلى القلب.
في صحة القلب ، يمكن أن يساعد ارتفاع HDL في منع السكتة الدماغية أو النوبات القلبية. ولكن بالنسبة لصحة الدماغ ، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى HDL إلى الإخلال بتوازن نوع معين من البروتين الذي يعتقد العلماء أنه يلعب دورًا في الإصابة بالخرف.
أظهرت دراسات أخرى أن ارتفاع ضغط الدم في منتصف العمر قد يكون عامل خطر للإصابة بمرض الزهايمر ، على الرغم من أن الأبحاث محدودة أكثر فيما يتعلق بآثاره في وقت لاحق من الحياة.
Dr. Sudha Seshadri, directrice de l’Institut Glenn Biggs d’UT Health San Antonio pour la maladie d’Alzheimer et les maladies neurodégénératives, a déclaré que les gens devraient garder à l’esprit qu’il ne s’agit que d’ دراسة.
قال ششادري ، الذي لم يشارك في هذا البحث: “بشكل عام ، أود أن أقول إنه يقدم بعض الدعم بأن انخفاض ضغط الدم يمكن أن يكون جيدًا. وحقيقة أن ارتفاع HDL يثير مخاوف بشأن الخرف ، ولكن هناك العديد من التفسيرات لذلك”.
وقالت إنه يمكن أن يكون شيئًا بسيطًا مثل ارتفاع مستوى HDL الذي يحمي الأشخاص من النوبات القلبية أو السكتات الدماغية ، ومساعدتهم على العيش لفترة أطول ، والعمر هو أحد عوامل الخرف.
“هذا بحث يحتاج إلى تكراره وفهمه بشكل أفضل. إنه بالتأكيد مثير للاهتمام. ولكن هذه مجرد معلومة واحدة.
قالت الدكتورة ريبيكا إم إيدلماير ، كبيرة مديري المشاركة العلمية لجمعية الزهايمر ، إن مثل هذه الدراسات تعتبر لبنات بناء جيدة لفهم كيفية عمل المرض.
وقالت إنها وقت مثير في هذا المجال ، حيث يدرك الباحثون أن التدهور المعرفي أو الخرف من المحتمل أن يكون بسبب التاريخ العائلي والوراثة ، ولكن أيضًا بسبب عوامل الخطر التي يمكن تغييرها ، مثل النظام الغذائي وصحة القلب والتمارين الرياضية.
“كما هو موضح في المقالة ، نعتقد أن نسبة كبيرة من حالات الخرف في جميع أنحاء العالم يمكن منعها أو تأخيرها من خلال استهداف عوامل الخطر القابلة للتعديل وأيضًا فهم كيفية فصل ما يمكن أن يكون وراثيًا وما يمكن أن يكون مرتبطًا بالمخاطر القابلة للتعديل” ، قال إيدلماير ، الذي لم يشارك في البحث الجديد.
سيكون من المفيد إذا كان المزيد من الناس مسجل للتجارب السريرية حتى يتمكن العلماء من فهم أسباب مرض الزهايمر بشكل أفضل.
يعتقد Edelmayer أنه في المستقبل ، سيتطلب علاج مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى نهجًا مشتركًا لمعالجة عوامل الخطر القابلة للتعديل بالإضافة إلى العلاجات القوية.
من المجالات القوية التي يجب استهدافها صحة القلب.
وقال إيدلماير: “أود أن أقول إن الأدلة الحالية على مستوى السكان تشير إلى أن خطر التدهور المعرفي وربما الخرف يمكن تقليله ، لا سيما من خلال التركيز على عوامل الخطر المتعلقة بأمراض القلب والأوعية الدموية”.
يجب أن يساعدك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام والإقلاع عن التدخين وإدارة صحة القلب والسكري.
قالت: “إنه حقًا ما هو جيد لقلبك سيكون مفيدًا لعقلك”.