هل من المقبول تناول الأجنحة والبطاطا المقلية والكعك والآيس كريم أثناء تناول الستاتين؟

هل من المقبول تناول الأجنحة والبطاطا المقلية والكعك والآيس كريم أثناء تناول الستاتين؟

عزيزي الدكتور روتش: هل أدوية ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري تفقد فعاليتها إذا كان المريض غير متوافق مع النظام الغذائي؟ يعتقد شريكي أن وجبة من الأجنحة والبطاطا المقلية والكعك والآيس كريم على ما يرام طالما أنه يتناول الستاتين و Glucophage و Norvasc. أعتقد أن الأدوية ستصبح في النهاية غير فعالة. افكارك؟ –GT

الإجابة: أفضل سيناريو هنا هو تناول الطعام بشكل صحيح ، والاحتفاظ بالأطعمة المقلية (مثل الأجنحة والبطاطا المقلية) ، والأطعمة الغنية بالصوديوم (مثل الأجنحة والبطاطا المقلية) ، والحلويات المركزة (الكيك والآيس كريم) إلى الحد الأدنى. مستوى منخفض ، بالإضافة إلى تناول الأدوية الموصوفة لك بشكل صحيح. يمكن للأدوية أن تتصدى جزئيًا لتأثيرات النظام الغذائي السيئ ، ولكن النظام الغذائي السيئ للغاية سيضر بغض النظر عن كمية الأدوية التي يقدمها الطبيب. ليس الأمر أن الأدوية تفقد فعاليتها. إنها مثل محاولة إخماد حريق بمسدس ماء.

لا أعرف ما إذا كان طبيب شريكك قد أخبره بنوع النظام الغذائي الذي يجب أن يتبعه. لقد كان لدي بالتأكيد مرضى ، مثل شريكك ، يواصلون تناول الطعام بشكل سيء ، ويعتمدون على أدويتهم لمساعدتهم ، على الرغم من النصائح الجادة والمتكررة من قبلي. يمكن أن يساعد الحصول على المساعدة من اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية ، ومعلمي ممرضات السكري ، والمدربين الصحيين ، وشريكهم ، وغيرهم في تعزيز الرسالة. ليست المعلومات وحدها هي التي تقود الناس إلى تغيير سلوكهم. تصحيح العادات السيئة أمر صعب ويستغرق وقتًا وجهدًا.

عندما يغير الناس نظامهم الغذائي بشكل جذري (خاصةً مع ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة) ، غالبًا ما يتفاجأون هم وأطبائهم بكمية الأدوية الأقل التي يحتاجون إليها ومدى شعورهم بالتحسن.

عزيزي الدكتور روتش: لقد لاحظت أنني كنت جائعًا بعد دقائق قليلة من تناول الإيبوبروفين ، على الرغم من أنني أحرص على تناوله مع الطعام لتجنب اضطراب المعدة. هل يمكنك أن تشرح لماذا؟ – JSB

الإجابة: تحتوي المعدة على حمض قوي للغاية وتتطلب حماية لمنع تلف بطانة المعدة. يتم علاج جزء من هذه الحماية بواسطة فئة من المركبات تسمى البروستاجلاندين ، والتي ، من بين إجراءات أخرى ، تزيد من تدفق الدم المحلي ، وتفرز الميوسين (لحماية الخلايا) والبيكربونات (لتقليل الحمض الذي يعبر الحاجز الذي يحمي الميوسين) ، ويساعد في الإصلاح تسبب في أي ضرر.

يعمل الإيبوبروفين ، مثله مثل جميع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والأسبرين ، عن طريق تقليل الإنزيم الذي يؤدي إلى إنتاج البروستاجلاندين والمركبات الأخرى التي تنقل الألم. ومع ذلك ، فإنها تقلل أيضًا من البروستاجلاندين الذي يحمي المعدة ، مما يجعل المعدة عرضة للتأثيرات الضارة للحمض. في بعض الأحيان يسبب أعراضًا – الألم الحارق أو القضم هو الأكثر شيوعًا الذي أسمعه. أعتقد أن بعض الأشخاص قد يجدون الأعراض بعد تناول الإيبوبروفين مشابهة للشعور الذي تشعر به عندما تكون جائعًا. لا تظهر أي أعراض على أشخاص آخرين ولكنهم قد يعانون من تلف في المعدة ، بما في ذلك التهاب المعدة والقرحة.

تتمثل الخطوة الأولى لتجنب تلف المعدة الناجم عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في استخدام هذه الأدوية بشكل غير متكرر ، خاصة إذا كانت لديك أعراض أو كان لديك تاريخ مؤكد من التلف الناتج عنها. هناك أدوية لتقليل المخاطر ، مثل مضادات الهيستامين (مثل فاموتيدين) ؛ مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول وغيره ، وكلها تقلل من إنتاج الحمض) ؛ والميزوبروستول ، الذي يعمل على البروستاجلاندين.

يمكن أيضًا اعتبار العثور على عدوى المعدة هيليكوباكتر بيلوري وعلاجها علاجًا وقائيًا للأشخاص الذين هم على وشك بدء دورة تدريبية حول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة لديهم مخاطر أقل (ولكن ليس صفرًا) للإصابة بأضرار في المعدة ، على الرغم من أن التقدم في السن يرتبط بمخاطر أعلى.يأسف د. روتش لأنه لا يستطيع الرد على الرسائل الفردية ، لكنه سيدمجها في العمود كلما أمكن ذلك. يمكن للقراء إرسال أسئلة إلى ToYourGoodHealth@med.cornell.edu أو أرسل بالبريد إلى 628 Virginia Dr.، Orlando، FL 32803.

(ج) 2022 North America Syndicate Inc.

كل الحقوق محفوظة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *