الحالات الجديدة من الألم المزمن – التي تُعرَّف على أنها الألم الذي يشعر به معظم الأيام أو كل يوم لمدة 3 أشهر – حدثت بشكل متكرر أكثر من الحالات الجديدة للحالات المزمنة الشائعة الأخرى ، وفقًا لبيانات المسح الأمريكي.
بلغ معدل حدوث الألم المزمن 52.4 حالة لكل 1000 شخص – سنة ، وفقًا لما ذكره ريتشارد ناهين ، MPH ، دكتوراه ، من المعاهد الوطنية للصحة في بيثيسدا ، ماريلاند ، ومؤلفوه المشاركون.
وقال الباحثون إن هذا كان أعلى من الإصابة بمرض السكري (7.1 حالة / 1000 شخص – سنة) والاكتئاب (15.9 حالة) وارتفاع ضغط الدم (45.3 حالة). افتح شبكة JAMA.
بالإضافة إلى ذلك ، كان الألم المزمن مستمرًا: ما يقرب من ثلثي (61.4٪) البالغين الذين يعانون من آلام مزمنة في عام 2019 استمروا في المعاناة منه في عام 2020.
تأتي النتائج من استطلاع مقابلة الصحة الوطنية (SNIS) وهي التقديرات الوطنية الأولى لحدوث الألم المزمن.
أظهرت البيانات الحديثة من NHIS أن انتشار الألم المزمن في الولايات المتحدة كان حوالي 21 ٪ ، وهو يؤثر على ما يقرب من 51.6 مليون بالغ. أثرت الآلام المزمنة شديدة التأثير – الألم الشديد بما يكفي لتقييد الأنشطة اليومية – على 17.1 مليون شخص.
وقال ناهين في بيان: “إن فهم الإصابة ، بما يتجاوز الانتشار العام ، أمر بالغ الأهمية لفهم كيفية ظهور الألم المزمن وتغيره بمرور الوقت”. “تؤكد بيانات تطور الألم هذه الحاجة إلى زيادة استخدام التدخلات متعددة الوسائط والتخصصات التي يمكن أن تغير مسار الألم وتحسن النتائج للناس.”
NHIS هو مسح مقطعي يتم إجراؤه سنويًا بواسطة المركز الوطني للإحصاءات الصحية. قام ناهين وزملاؤه بتقييم 10415 بالغًا شاركوا في استطلاعي 2019 و 2020. واعتبر المشاركون الذين يعانون من ألم مزمن في كلتا الفترتين أنهم يعانون من ألم مزمن مستمر.
وشملت العينة 51.7٪ نساء. كان أكثر من نصف سكان الدراسة – 54٪ – تتراوح أعمارهم بين 18 و 49 عامًا. معظم المشاركين (72.6٪) كانوا من القوقاز. كان 16.5٪ من ذوي الأصول الأسبانية و 12.2٪ من السود. معظمهم (70.5٪) ليسوا من خريجي الجامعات.
في الأساس (2019) ، أبلغ 40.3٪ من المشاركين عن عدم وجود ألم ، و 38.9٪ أبلغوا عن ألم غير مزمن ، و 20.8٪ أبلغوا عن ألم مزمن.
بين الأشخاص الذين لم يعانون من الألم في عام 2019 ، كان معدل الألم المزمن الحادث 52.4 / 1000 حالة (95٪ CI 44.9-59.9). كان معدل الألم المزمن عالي التأثير 12.0 (95٪ CI: 8.2-15.8). ارتبط انخفاض التعليم وكبار السن بمعدلات أعلى من الألم المزمن في عام 2020 ، بغض النظر عن حالة الألم في عام 2019.
في عام 2020 ، كانت معدلات الألم المزمن المستمر والألم المزمن الشديد التأثير 462.0 و 361.2 حالة لكل 1000 شخص – سنة ، على التوالي.
من بين أولئك الذين أبلغوا عن آلام غير مزمنة في عام 2019 ، تقدم 14.9 ٪ إلى ألم مزمن عند المتابعة. من بين أولئك الذين أبلغوا عن آلام مزمنة في عام 2019 ، تعافى 10.4٪ تمامًا (بدون ألم) بحلول عام 2020.
على الرغم من أنه يُفترض أحيانًا أن يستمر الألم المزمن إلى أجل غير مسمى ، فإن اكتشافنا أن 10.4٪ من البالغين الذين يعانون من ألم مزمن شهدوا تحسنًا بمرور الوقت يتوافق مع الأدلة السابقة من الدراسات في الدنمارك والنرويج والسويد والمملكة المتحدة ، والتي وجدت معدلات تتراوح بين 5.4٪. بنسبة 8.7٪ “، لاحظ الباحثون.
لم تتضمن الدراسة معلومات حول الأسباب الكامنة وراء الألم ، وتم جمع بيانات المسح مرتين فقط على مدار عامين من المتابعة ، كما أقر ناهين ومؤلفوه المشاركون. من المحتمل أن الأشخاص الذين يعانون من ألم مزمن جديد أو مستمر أو ألم مزمن شديد التأثير كانوا أقل احتمالًا للمشاركة في مسح المتابعة لعام 2020 ، مما قد يؤدي إلى معدلات أقل من الواقع.
الإفصاحات
لم يذكر الباحثون أي تضارب في المصالح.
المصدر الرئيسي
افتح شبكة JAMA
مرجع المصدر: Nahin RL، et al “المعدلات المقدرة للحوادث والألم المزمن المستمر لدى البالغين الأمريكيين ، 2019-2020” JAMA Netw Open 2023؛ DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2023.13563.