ملحوظة المحررتحتوي هذه القصة على صور قد يجدها البعض مزعجة.
• • •
كانت النتوء الصغير المرتفع ، الذي ربما يكون بحجم الربع ، على فخذه الأيسر بمثابة مفاجأة لدوني آدامز عندما شعر بالألم لأول مرة.
التفسير الوحيد الذي يمكن أن يأتي به رجل Riverview هو أنه حدث عندما تدخل لفض شجار في تجمع عائلي قبل يومين.
بدا الأمر وكأنه لدغة ، لذلك 2 فبراير. في 14 كانون الأول (ديسمبر) ، ذهب إلى غرفة الطوارئ في مستشفى HCA Florida Northside في سانت بطرسبرغ للحصول على حقنة ضد التيتانوس ومضادات حيوية.
بعد ثلاثة أيام وبالكاد يستطيع المشي ، عاد آدامز ، 52 عامًا ، إلى المستشفى. هذه المرة تم نقله إلى الجراحة الطارئة ، حيث كافح الجراح العام وأخصائي العناية بالجروح فريتز برينك لإنقاذ ساقه – وربما حياته.
أظهر كل شق من مشرط برينك جسدًا متعفنًا أحمر فاتحًا يمتد تقريبًا من الركبة إلى الفخذ. كان لا بد من قطع حوالي 70٪ من القماش الموجود في مقدمة فخذ آدامز. كما كانت هناك حاجة إلى جراحة متابعة لإزالة بعض اللحم المتبقي المصاب.
ولا يساور الأطباء أدنى شك في أن هذه العدوى بدأت ، من بين أمور أخرى ، بسبب عضة على ساقه من قبل أحد أقاربه.
من المعروف أن البكتيريا التي تتغذى على اللحم تشكل خطرًا معروفًا على السباحين وغيرهم ممن يدخلون خليج المكسيك بجروح مفتوحة أو جروح. معروف ك التهاب اللفافة الناخر، البكتيريا سريعة الانتشار تقتل الأنسجة التي تحيط بالعضلات والأعصاب. لكن الأطباء في مستشفى HCA Florida Northside يقولون إنهم لم يروا قط حالة مثل حالة Adams ، حيث كانت العدوى نتيجة لدغة – من إنسان آخر.
ومع ذلك ، فإن التشخيص منطقي ، كما قال برينك. تعتبر أفواه الإنسان الدافئة والرطبة أرضًا خصبة لتكاثر العديد من البكتيريا التي عادةً ما يتم تدميرها بواسطة حمض المعدة.
ومع ذلك ، فإن ثقب جلد آدامز سمح للبكتيريا بدخول طبقة الأنسجة أدناه. قد لا يُعرف أبدًا ما إذا كانت الجراثيم من فم والديه أو الميكروبات المحمولة جواً التي دخلت الجرح لاحقًا.
قال برينك: “عضة الإنسان أقذر من عضة الكلب عندما يتعلق الأمر بأنواع البكتيريا التي تنمو”. “البكتيريا الطبيعية في مكان غير طبيعي يمكن أن تكون مشكلة حقيقية.”
كان برينك قد حذر آدمز قبل أن يتم تخديره لإجراء عملية جراحية له من أنه قد يخرج مصابًا بجرح مناسب. تسرب رذاذ رمادى من ماء الصحون من شقه الأول ، وهو علامة منبهة على التهاب اللفافة الناخر. لكن برينك لم يكن يتوقع أن يصادف الكثير من اللحم المصاب.
اتبع العناوين الرئيسية لخليج تامبا
اشترك في النشرة الإخبارية المجانية DayStarter
سنزودك بآخر الأخبار والمعلومات التي تحتاجها كل صباح.
أنتم جميعًا مسجلون!
هل تريد المزيد من رسائلنا الإخبارية الأسبوعية المجانية في بريدك الوارد؟ لنبدأ.
استكشف كل خياراتك
مع كل شبر من الفخذ كان يفحصه جاء خيارًا صعبًا.
وقال برينك: “أنت ممزق بين أن تكون عدوانيًا قدر الإمكان لمنع انتشار العدوى وترك أكبر قدر ممكن من الأنسجة ، لذلك لا يستغرق الأمر عامين للشفاء”.
قال برينك إنه إذا انتظر آدامز يومًا آخر للعودة إلى المستشفى ، فمن المحتمل أن تكون العدوى قد انتشرت إلى بطنه الآن ، وكان لابد من وضعه في العناية المركزة بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالصدمة الإنتانية.
وقال “كان من الصعب السيطرة على العدوى”.
أمضى آدامز ما يقرب من ثلاثة أسابيع يتعافى في المستشفى. حتى بعد إطلاق سراحه ، كان لا يزال يتعين عليه مواجهة ستة أشهر من العلاج للشفاء من الإصابة التي قال آدامز مازحا أنها جعلت ساقه تبدو وكأنها “انشقت من قبل اثنين من أسماك القرش”. تضمن نظام علاجه زيارات إلى مركز العناية بالجروح والطب عالي الضغط في مستشفى HCA فلوريدا باسادينا ، حيث استخدم برينك علاجًا يعرف باسم Wound VAC.
يتم إدخال إسفنجة بدلاً من الأنسجة المفقودة ثم تغطيتها بغطاء بلاستيكي. يتم بعد ذلك الضغط السلبي أو الشفط على الجرح ، مما يحفز تكوين أوعية دموية جديدة ويسرع عملية الشفاء.
تم تغيير الضمادة ثلاث مرات في الأسبوع ، أحيانًا حسب الحاجة. استمر برينك في رعاية آدامز حتى عندما توقف تأمين المريض عن تغطية العلاج. في النهاية ، تعلم آدامز استخدام Wound VAC وتغيير الضمادة الخاصة به.
قال برينك إن إيجابية مريضه واستعداده لاتباع نظام غذائي موصى به لعب دورًا في التئام جروحه في نصف الوقت المتوقع.
قال آدامز ، الذي يعمل في منزل جنازة ، إنه لم يشعر بدغة بينما كان يتنقل بين اثنين من أفراد الأسرة المتناحرين. قال إنه تأقلم مع المحنة بالصلاة والتأمل.
وقال “الأطراف المعنية حزينة جدا”.
قال إن ساقه تحمل الآن شبكة من الندوب لكنها تعمل بكامل طاقتها باستثناء الآلام العرضية. يرى الجمال في العيوب.
قال: “أنا ممتن لأنني تلقيت رجلي والرعاية التي تلقيتها”.
قال آدامز إنه يأمل أن تشجع قصته الآخرين على توخي الحذر وأن يقوم الأطباء بفحص الإصابات.
قال: “أنت لا تعرف ما الذي يحدث في الأسفل”. “يمكن أن يكون شيئًا يهدد الحياة”.